日本医師会勤務医の健康支援に関するプロジェクト委員会の取り組み

日本医師会勤務医の健康支援に関するプロジェクト委員会の取り組み


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◆◇NPO法人イージェイネット　メールマガジン第29号◇◆ に掲載されました
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━2012/4/29 ━━━

日本医師会の中に設置された「勤務医の健康支援に関するプロジェクト委員会（委員長：保坂隆（聖路加国際病院）」は2009年度から活動を開始し、有期のプロジェクトとして2011年度まで4年間活動した。一定の成果を上げたこともあり、2011年度にいったんプロジェクトは終了した。今後の活動については具体的には決まっていないがこれまでの成果の一部を紹介する。
勤務医の長時間労働や疲労などの労働環境が課題として認識されるなかで、委員会では「勤務医の健康を守る」という視点から特に医療機関での職場環境に焦点を絞った。2009年に勤務医1万人の全国調査を行い、医師の12人に1人がなんらかのメンタルヘルスの支援が必要であるということが明らかとなった。また必要な改善策の優先順位も明らかになり、「医師が元気に働くための7か条（http://dl.med.or.jp/dl-med/kinmu/doctor7.pdf）」「勤務医の健康を守る病院7か条（http://dl.med.or.jp/dl-med/kinmu/hospital7.pdf）」を作成した。これらは日本医師会員全員に配布され、現在はHPより入手可能である（その他の資料も含めて入手可能http://www.med.or.jp/doctor/hospital_based/）。
2010年より、解決策の一つとして医師が主導する病院での職場環境改善や特にメンタル面で支援が必要な医師への対応を検討するための4時間のワークショップを全国で開催した。2011年度末までに全国で計14回開催された。ワークショップの様子は http://www.med.or.jp/doctor/hospital_based/doc_we/000851.html /（日本医師会会員でなくても閲覧可能）にて見ることができる。その他にも論文や書籍の執筆もされており、ぜひ最終の報告書もご覧をいただければと思う（http://dl.med.or.jp/dl-med/teireikaiken/20120328_6.pdf）。
以下は個人としての雑感である。
病院をより働きやすい場にするための取り組みはすでにいろいろと行われている。特に看護師さんの取り組みは具体的で学ぶことが多い。しかし、病院全体での取り組みとなると医師、特に院長や理事長などの関わりが不可欠である。残念ながらこれまで医師が主導するような取り組みを具体化に行っている病院は多くなかった。その背景には医局からの派遣のために数年間とりあえず我慢するしかないといったあきらめや、多忙な医師が診療をしながら職場をよくするという時間を確保できなかった、医師のコンセンサスを得ることが容易ではなかったなど様々な理由が考えられる。
近年は「働きやすい職場」に医師が集まる傾向があり、医師を確保できることこそが経営の安定につながるともいえる。ぜひ、院長や理事長が主導して、医師がともに考え、そして様々な職種を巻き込んで働きやすい病院にするための取り組みが一つでも多くの医療機関でなされればと考えている。これは、病院や医療従事者のためだけでなく、医療安全や医療の質の向上にもつながるのである。つまりこれらの取り組みは患者さんのためでもある。